Impotence
zmatení
Dobrý den, ted je mi sice už 16, ale před rokem jsem byl na prohlídce na 15-letce a tam mi paní doktorka řekla že je to v pořádku, svěřil jsem se s tím i tátovi a ten mi taky řekl že si s tím nemám lámat hlavu že s tím nic nemám. Já bych se chtěl zeptat jak přesně vypadá ta fimóza nebo parafimóza. Když ho mám v klidu tak předkožku přetáhnu uplně v pohodě, uplně nejvíc co to de. Hygienu penisu provádím každý den, pokud sem doma nebo někde kde je sprcha nebo čistá voda. Když se ale stopoří tak přetáhnu předkožku přes žalud i zpátky, ale zpátky možná se mi to jen zdá ale de to trochů hůř já nevim jak má být ta předkožka pod tím žaludem, jestli má být srolovaná nebo jako jak to vlastně je. Když vlastně ještě za tu předkožku popotáhnu když jí mám přes žalud tak se jakoby vyroluje pod ten žalud. Žádný bolesti nebo tak nemám , žádný svědění nic. Otok? Já vůbec nevim tak normálně žalud zrudne při stopoření ne, předkožka nevim. No když už není v stopořeném stavu tak není oteklý nebo tak. Barvá žaludu do růžova no a ta předkožka taky trochu. Já prostě nevim, rád bych věděl , co mi k tomu řeknete vy. Snad je to vše v pořádku jak mi všichni tvrdí.
Milý Mikisi, pokud ti jde předkožkový vak přetáhnout naprosto volně v klidovém stavu penisu a při ztopoření to lehce vázne, ale přesto to bez bolesti a větších problému je možné, tak o fimózu nejde. Barva žaludu se při erekci poněkud zvýrazní, nemusí to být ani přiliš nápadný rozdíl. Při erekci se také někdy předkožka sama přes žalud přehrne, nemusí to však být pravidlem. Domnívám se, že skutečně máš vše v popisované oblasti v normě. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
želatina ve spermatu
Dobry den mam problém, ve spermatu se objevuji takove sraženiny vypada to jako želatina. Nevite prosím vas co to je? Předem děkuji a přeji příjemný den
Vážený Harde, v ejakulátu spermatu se dost často podobné inkuze objevují. Jde o koncentrovaný obsah některých prostatických žlázek. Po několika minutách by měl celý ejakulát spermatu- i spolu s těmito sraženinami, zkapalnět. Jde tedy o normální jev, není třeba si s tím dělat starosti. S přípravky na posilování není třeba plýtvat, spíšeje je dobré se bez nich obejít. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
erekce
Dobrý den pane doktore, měl bych nějak řešit to, že u mě již delší dobu (možná 2 roky) nedochází k ranním erekcím ? Může se jednat o přechodný jev ?
Vážený pane ER-e, pokud nemáte v intimním životě potíže s erekcí, není snad nutné mít nějaké obavy. Ranní erekce nemusí být nijak mohutné, mohou být třeba jen v náznaku a zaspí se. Jejich naprosté chybění může ovšem také signalizovat počínající změny na cévním systému. V rámci pravidelných preventivních prohlídek však jistě budete mít základní vyšetření srdce a krevního oběhu, kde by se poruchy měly projevit, takže není třeba se tím nijak trápit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Zánět močového měchýře
Vážený pane doktore, už dva měsíce, vždy po sexu, trpím záněty moč.cest. Jednou to bylo tak hrozný /pálení, řezání/, že jsem musela brát ATB. V současné době to řeším kapkami Algifen, Urinal akut a urol.čajem. Myslíte, že jsem na partnerovo sperma nějak alergická a toto je reakce? Záleží i třeba i na tom, co partner zrovna snědl /myslím třeba solená a kořeněná jídla)?? Pokud používáme kondom, problémy nemám. Děkuji za Váš čas.
Vážená paní (slečno) Lendulko, měli byste se oba, vy i partner, nechat odborně vyšetřit- vy nejprve na gynekologii , později snad i na urologii, partner přímo na urologii- kultivace ejakulátu a u vás stěrů na mikrobiolní obraz poševní by měla leccos již vyjasnit. Zatím si tedy zvykejte na kondom. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Výsledky spermiogramu
Dobrý den, prosím o vysvětlení některých pojmů ze spermiogramu. Manžel má počet spermií 85 mil/ml, motilitu 72%, objem 2,0ml, leukocyty 2 mil/ml.Morfologie A-normální 20%. Závěr - teratospermie a leukospermie. Radi bychom věděli, jestli je takovýto nález vážný a jaká je naděje na otěhotnění přirozenou cestou. děkujeme
Vážená paní Věro, váš manžel má poměrně vysoké procento vadně utvářených spermií, bílé krvinky ukazují i na možnost infekce ejakulátu. Bude třeba aby se jednak provedlo mikrobiologické kultivační vyšetření ejakulátu a pokud se prokáže mikrob, který je původcem mírně zvýšeného množství bílých krvinek, bude se příslušně manžel léčit. Ke zlepšení samotného spermiogramu by měl vyřadit teplé koupele, saunu, bicykl, kouření, alkohol, měl by lehce sportovat na zdravém vzduchu a užívat kyselinu listovou, zinek a vitaminy C,E- vše najde v multivitaminových přípravcích. Urolog by měl vyloučit varikokélu, pokud bude zjištěna, pak asi povede k operaci. Otěhotnění přirozenou cestou v současnosti je s nevelkou nadějí, po nejméně půl roce (spíš později) lze provést spermiogram znovu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
tvrdá žíla na penisu
Dobrý den,chci vás moc poprosit o radu..asi před čtyřmi dny se mi udělala na penisu tvrdá žíla jako drát,jak kdyby v ní bylo něco bílého tvrdého,jde od poloviny penisu až po žalud.Co by to prosím Vás mohlo být?vím,že s tím mám zajít na urologii,ale chci vědět co konkrétně by to mohlo být.Děkuju moc
Vážený pane Honzo, neuvádíte co předcházelo vytvoření ztužení té žíly. Nyní byste měl asi zajít ke svému lékaři pro předpis heparoidové masti k přímému vtírání, při nelepšení či traumatické anamnéze snad spíš přímo na urologii. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
boule u penisu
dobry den.mam dotaz,mam nejakou bouli vpravo u penisu pod kuzi,je asi 1 cm velka,neboli me to a uz to mam asi pul roku,nevim si s tim rady,nemam zadne problemy s tim.mam strach ze je to nejaka rakovina.neni tvrda ani mekka.pujdu k doktorovi,jakmile se od vas neco dozvim.bojim se co to bude.pritelkyne ma o me strach.moc dekuju za rychlou odpoved
Vážený pane Kamile, to si opravdu žádá řádné vyšetření, možná nejprve v chirurgické ordinaci, může jít o zvětšenou uzlinu, podkožní tukový nádorek, kýlu, ale možná docela něco jiného, to může zjistit jen přímé vyšetření. O rakovinu v této lokalizaci půjde ztěží, to lze téměř vyloučit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Dotaz
Dobrý den, uz delsi dobu mam problemy s erekci – nekdy to jde a nekdy ne. Zkousel jsem nejake leky z lekarny, ale nic to nezmenilo….bylo mi doporuceno zajit k lekari. Myslite, ze mi muze pomoci? Seznam jsem nasel napr. na www.zivot-jako-predtim.cz.
Vážený pane Pavle, situace, kterou popisujete může znamenat signál o nějakém organickém onemocnění, měl byste se nechat vyšetřit jednak v ordinaci internisty (váš lékař vás tam jistě rád doporučí) a posléze s nálezem se objednat do ordinace andrologie (specializace urologie pro problematiku mužských pohlavních orgánů). Jednorázové užívání léků typu Viagra nebo Cialis či Levitra mají jen aktuální význam, léčení musí odstranit příčinu, kterou androlog odhalí. Jste právě ve věku, kdy podobné krize nastávají. Andrologie je dnes v každém větším městě, většinou při větších urologických zařízeních, anebo v soukromém sektoru (jako na př.ON CLINIC, působící ve 120 zemích světa, kontrakt přes t. 800132876- v Praze a v Brně). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Děkuji
Vážený pane doktore, Děkuji Vám moc za radu,a věřím že se brzy uzdravím.Jsem v lepší péči lékařů,kteří se mi snaží pomoci,a podaří se jim to.Lékař ke kterému jsem donedávna chodila mě neléčil tak jak měl,ale spíše pochybil,a neustále tvrdil jakou mám smůlu že patřím ke dvoum procentům dívek a žen,které tyto problémy mají,nedá se srovnat jeho jednání s jednáním nynějšího doktora... Kliniky jsou mi nejbližší vzdáleností v Praze. Přeji Vám hodně úspěchů,zdraví a štěstí! Hezký den. Jana
Vážená slečno Jano, myslím, že je vše na dobré cestě k uzdravení, držím vám palce. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Poděkování
Milý pane doktore,moc Vám děkuji za odpověď, v současné době docházím na různá vyšetření,a potom mi primář který mě začal léčit,řekne co se mnou bude dál.Popřípadě navrhne operaci... Mohla bych se ještě zeptat,kde taková klinika specializovaná na tyto problémy nachází? Děkuji a přeji krásný den. Jana.
Vážená slečno Jano, dost možná, že váš pan primář si bude vědět rady na svém pracovišti, to záleží od výsledku dalších vyšetření. Na urologické kliniky se pak dostávají složitější případy, pro které nejsou některá jiná urologická pracoviště nějak zařízena. Kliniky jsou ve všech univerzitních městech. Plzeň, Praha, Hradec Králové, Brno, Olomouc, Ostrava... netuším kam máte nejblíž. Přeji vám aby vše, při co nejmenší zátěži, brzo dobře dopadlo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda