Impotence
bíle fleky
asi před 2 roky jse mi na penisu oběvily bíle fleky které se začali rozšiřovat a spojili se. ted už se nerozšiřuje ale za to je to jeden velky flek.. při oběvu fleku se mi taky snižila erekce..nesvědí nebolí.. děkuji za radu
Vážený pane Kubo, ony bílé skvrny jsou nejpravděpodobněji kožním postižením. Měl byste se proto již brzo obrátit k vyšetření do kožní (dermatovenerologické) ambulance. K tomu nepotřebujete ani doporučení od praktického lékaře. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bílé tečky
Dobrý den. Mám takový problém. Na penisu se mi tvoří bílé tečky v oblasti prostředku penisu po přehrnutí předkožky... prostě takové malé tečky blízko u sebe na několika místech ve skupinkách. je jich asi přes stovku a mají ani né půl milimetru jedna. Nevadí ve funkčnosti ani nesvědí a nedráždí. Vymáčknout nejdou, citlivé na dotek nejsou. Jen se bojím, aby to nebyla nejaka infekce. mám je již déle a zatím mi nevadili ale vypadá to že jich je stále víc... ale nerozmnožují se rychle. Děkuji mnohokrát za odpověď...prosím odpověď zašlete na E-mail ... na vyšetření jsem nebyl, nevím, zda to není zbytečné
Milý Pavle, v kůži penisu jsou obsaženy mazové žlázky, které na povrchu jsou patrné jako bělavé hrudky. Jde o přirozenou součást penisu, ale i šourku, každého muže. Žlázky mají svoji funkci, produkt žlázek zvláčňuje pohyblivou kůži, ve věku pohlavní zralosti často namáhanou, napomáhá i její regeneraci a samočistění. Nelze tedy uvažovat o nějaké likvidaci těchto žlázek, je třeba se s jejich existencí vyrovnat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pupínky na penisu
mám bílé,tvrdé pupínky na penisu a chtel bych se jich nejak zbavit. Je to mozné?
Vážený Ondo, bílá tužší zrna v kůži pokrývající penis jsou nepochybně mazové žlázky, Ty jsou pravidelnou součástí kožního krytu penisu, ale také šourku, a mají zde svoji funkci. Ta spočívá v podpoře elasticity a zvláčňování pohyblivé kůže, v podpoře její regenerace a samočištění. Tyto "pupínky" má tedy každý muž ve své výbavě, nijak se ovšem neléčí a neodstraňují. Je třeba se s tím vyrovnat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bíle tečky pod kůží penisu
Dobrý den, Mám pod kůží spodní strany penisu bíle tečky 1-2 mm. Jsem si vědom toho, ze jste takových dotazů videl/a stovky a také vím, že to normální, že to má "každý druhý" a že se jedná to tukové žlázky, ale řekněme, že mi to opravdu vadí (není jich titiž jen pár, ale jsou opravdu po celé délce) a chtěl bych se jich z estetického důvodu zbavit... existuje vůbec nějaké řešení? Co třeba nějaké krémy rozkládající podkožní tuk? Nebo cokoliv jiného ať už v teoretické nebo praktické rovině. Zbavit se podkožních tukových váčků by snad v dnešní době neměl být takový problém :) děkuji mockrát Děkuji
Vážený pane Martasi, mýlíte se hned dvakrát. Jednak jde o mazové žlázky v kůži penisu i šourku (nikoli tedy o tukové váčky), dále pak je nemá každý druhý, ale naprosto každý muž. Podle typu kožního krytu jsou někomu snad více patrné, jinému méně. Normální je třeba vzít za normální a netrápit se- zcela zbytečně- myšlenkami na odstranění. Mazové žlázky zvláčňují kůži, často dosti namáhanou, podílejí se na její regeneraci a také ochraně. Jsou tedy potřebné a nutné. Není třeba se obávat, že by se kvůli oněm bělavým tečkám některé ženě penis nezamlouval a že by to mělo jakkoli jinak vám nebo komukoli v partnerském vztahu vadit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
morfologie spermií
Dobrý den, chtěl jsem se zeptat na Váš názor ohledně IUI. U mě nebyl zatím zjištěn žádný problém, včetně hormonálního profilu, ale můj cyklus je cca 45 dní. Přítel byl na spermiogramu, množství spermií i pohyblivost výborná (93 mil), ale morfologie jen 2% dobrých, když prý mají být min. 3% (asi nějaký jiný typ výpočtu, prý jsou snad 2 typy) . Bylo nám navrženo IUI, že prý když se ta morfologie přepočítá na tak vysoký počet, tak by to mohlo vyjít. Mám tedy 3 dotazy: 1) má smysl s touto morfologií jít do IUI 2) může byt snížený počet tvarově dobrých spermií ovlivněn předcházející nemoci partnera před spermiogramem 3) je možné morfologii zlepšit např. užíváním zinku a selenu? Mnohokrát děkuji za Váš názor
Vážená slečno P.B., neznám dva typy výpočtů co se týče morfologie, zásadní pro normální spermiogram je 30% a více morfologicky přijatelných spermií. Je ovšem pravda, že pro potřebu nitroděložní inseminace (IUI) se použijí vybrané vhodné zdravé spermie, ovšemže po příslušné stimulaci vaječníků (dnes spíše výjimečně v přirozeném údobí cyklu). Výhodou metody IUI je, že ji lze provést ambulantně. V tomto smyslu je lépe se podrobněji informovat v gynekologické sekci, ještě lépe však v Centru asistované reprodukce, které výkon provádí. Mně, v urologické sekci, by zajímalo snad předchozí onemocnění partnera, o něm se však blíže nezmiňujete. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Předkožka
Dobrý den,nejde mi přetáhnout předkošku za žalud ale když to udělám silou tak to přetáhnu ale je to nepříjemní a žalud začne fialověz.Četl jsem že bych měl jít za lékařem ale chtěl jsem se zeptat jestli je v tom nějakej problém kdybych tu překošku neměl za žaludem??
Vážený Lukáši, v tvém věku by měl být již dávno zcela volně předkožkový vak přetažitelný přes žalud. Tento problém bude spíš během let narůstat a zcela jistě by ti dělal potíže v pohlavním životě. Je proto třeba vyhledat urologickou ordinaci, kde tě odborník vyšetří a navrhne způsob nápravy situace. Je možné, že to vyústí v prodloužení krátké uzdičky, ale také možná až v některý druh obřízky. Toho se však neobávej, několik nepříjemných dnů se dá překousnout a pak už je pokoj pro zbytek života. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Poškození vazivové struktury penisu.
Dobrý den pane doktore. Mám následující problém. Jako malý jsem si zřejmě poranil vazivovou strukturu penisu, zkoušel jsem jeho ohebnost a v tom mi v něm jakoby křuplo, předpokládám, že jsem si tyto části poškodil. Od té doby mám jiný tvar penisu než předtím, mám ho zahnutý naopak než normálně. Bojím se, jestli mě to neomezuje při erekci a jeho tvar mne dostává občas do rozpaků (partnerky zřejmě ne), protože to na soulož nemá na 99,9% účinek. Zkoušel jsem ho nosit jinak v trenýrkách, spát s ním směrem nahoru, různě si ho rovnat uprostřed, nebo zkoušet zlomit z5, ale nešlo to, protože od těch dětských let mi penis přece jenom zmužněl, není tak malý a tenký, jak v létech dětských... Ještě se chci zeptat, zda-li je normální, že mám pravé varle skoro o 3/4 větší než to levé? Co doporučujete?? Je nějaké řešení, aby jsem měl penis zase rovný? Přidělává mi to psychické problémy před partnerkou... Moc děkuji za Vaši ochotu. Nashledanou
Vážený pane Forgottene, určitá menší deformace penisu by skutečně na závadu být nemusela, estetická hlediska jsou až po funkčních druhořadá. Nechci však váš problém bagatelizovat, proto radím obrátit se na urologa, který vás vyšetřří a stav zhodnotí. Na pomoc byste mu mohl vzít fotosnímek penisu v erekci ze dvou poloh-boční a horní. On jistě rád zároveň zhodnotí situaci vašich nerovnoměrně vyvinutých varlat. Toto už vůbec na dálku možné není- a teorie by vás zbytečně vystrašily- nepjde totiž nejspíš o nic závažného. Zdraví MUDr.Rudolf vévoda
Bílé skrvny
Dobrý den,chtěl bych se zeptat co je to když mastrubuji tak mě z pod předkožky vytíká bílý,tuhý maz chtěl bych se zeptat jak se ho zbavim?
Milý Lukáši, to co vytéká z předkožkového vaku je nejspíš směs mazu (smegmatu), který se v předkožkce vytváří a snad i trochy moči, které tam zateče. Východiskem může být jen dokonalá pracidelná večerní hygiena předkožkového vaku a to tak, aby byla předkožka kompletně přetažena a odhalen celý žalud až pod jeho korunou (nejširším místem, kde se držží mazun nejvíce). Vymývání je třeba provádět proudem vlažné vody a používat nejvýš dětské mýdlo anebo červenou Indulonu DEZ. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
boule na penisu
Dobrý den. Udělala se mi v pravo na penisu pod kůží asi 1cm boule. Na pohmat je tvrdá a je zarudla ale neboli to. Nevím co s tím. Poraďte mi. Děkuji
Milý Honzo, nejspíš došlo k infikování mazové žlázky. Těch máš v kůži penisu, ale i šourku množství. Jak došlo k infikování této jedné, bys mohl vědět nejpíš ty sám. Přikládej si na toto místo teplé obklady a potírej ho jódovou tinkturou (jodisolem) či lihem. Pokud se stav nebude lepšit (šíření zarudnutí, bolestivý tlak a pod.), vyhledej co nejdříve kožní (dermatovenerologickou) ambulanci k ošetření. Rozhodně nic nevymačkávej! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kryptorchismus
Dobrý den.Můj 7 letý syn je po 2 operacích oboustranného kryptorchismu,které prodělal v minulém roce.Chtěl bych se zeptat jaká je pravděpodobnost jeho neplodnosti v dospělosti a zda je třeba celoživotně docházet na kontroly k urologovi ohledně případného ohrožení karcinomem varlat?
Vážený pane Martine, důležité bude jak se budou varlátka vyvíjet- a také z které polohy byla stažena. Stažení z břicha dává menší naději na zdárný vývoj, stažení z třísených kanálu bývá většinou bezproblémové. Kontroly urologické budou bezpochyby v prvních letech potřebné. Jakmile bude již dávno plně rozvinutá puberta, může se v některých nejasných případech provést vyšetření spermiogramu. Při nedostatečném vývoji varlat bude užitečné vyšetření endokrinologické s případnou možností substituce pohlavních hormonů. Rakovina varlat hrozí spíš jen tehdy, kdy nesestouplé varle zůstává v břišní dutině, neboť zárodečná tkáň má blíže k možnosti zhoubného bujení než tkáň, která se normálně vyvýjí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda