Kožní problémy
zlatý stafylokok
Vážená paní doktorko, po třech měsících jsem se dozvěděla, že mám na kůži lýtka u holenní kosti zlatého stafylokoka. Od narození trpím atopickým ekzemem, takže jsem v první fázi nepřikládala zhoršenému stavu ložiska žádnou větší váhu. Dlouho se stav nelepšil, takže jsem navštívila kožní lékařku. První měsíc mi kožařka léčila endiaronovou pastou (bez výsledků), potom jsem měsíc používala na vytažení hnisu jitrocel, kontryhel a v poslední fázi mořskou cibuli. Až nyní mi vzali krev a uděkaki stěr z postiženého místa. Krev je v pořádku, ale mám v té noze zlatého stafylokoka. Paní doktorka mi na 5 dní předepsla Bactroban a oblady z Jarische, od včerejška mam na noze obklady iodové tinktury - Betadine. Pry už jsme hpo ale tou iodovou tinkturou asi dostali ven. Myslíte, že je to možné - mam tam ten iód již více jak 30 hodin - vyměněný obklad. Mnohokráte děkuji za odpověď.
Vážená pisatelko, zlatý stafylokok ( Stapyholoccus auresus) je častým nálezem na kůži pacientů trpících atopickým ekzémem. není to nic mimořádného a neplašte se tím. Stafylokok tam může dokonce tiše dřímat a nevyvolávat žádné příznaky, ale až za určitých okolností se může manifestovat. U vás zřejmě došlo v souvislosti s nálezem zlatého stafylokoka ke zhoršení ekzému, tz., že se k základnímuonemocnění přidružila mikrobiální komponenta. Bactroban je účinný prostředek antimikrobiální, působí i na zlatého stafylokoka. Stejně tak účinný je i jodový přípravek. Já osobně u mikrobiálních projevů u pacientů s atopickým ekzémem upřednostňujikrém nebomast BELOGENT - působí proti zlatému stafylokoku i jiným mikrobům a navím potlačuje zánětlivé projevy, které k ekzému patří.
Lichen sclerosus et atrophicus - léčba!?
Už asi dva roky se potýkám s diagnózou Lichen sclerosus et atrophicus (penis). Navštívil jsem už spoustu různých lékařů a odborníků, ale zatím bez úspěchu. Používal jsem Imacort, Opthalmoframikoin, Erevit a prodělal jsem i 10-ti denní léčebnou kůru Penicilinem. Jsou i nějaké další způsoby léčby, pominu-li nejkrajnější řešení - obřízku!? Děkuji za odpověď.
Tento dotaz poatří do rubriky urologie. Administrátor.
vlasy
Dobrý den, velice vás prosím o radu. Spíše z preventivního důvodu jsem navštívila kožní lékařku, měla jsem po stesu a z dřívějších zkušeností vím, že stres mi vždy velice zhorší kvalitu vlasů. Nezačnou mi naštěstí padat,ale jsou jako chmíří. Paní doktorka mi předepsala mentionin a doporučíla šampony od fy.Ducrey, elution, nebo udájně lepší Anaphase. Koupila jsem si Anaphase. Hned po prvním umytí tímto šamponem jsem vyčesala daleko více vlasů, než jindy. To mě natolik vyděsilo, že jsem se vrátila ke svému původnímu šamponu Nivea. Dnes je to již půl roku, co jsem šampon Anaphase použila a vlasy mi stále padají více nez dřive. Domnívam se ze mi jich může vypadnout tak 150denně. Jsem z toho ve velkém stresu, což vím že vlasům také neprospívá. Z tohoto důvodu jsem navštívila Centrum zdravých vlasů ve Vinohradské nemocnici: Paní doktorka mi vlasy rukou pročísla a bez dalšího vyšetření předepsala Alpikort, methionin a injekce B5. Vše kromě Alpikortu jsem již využívala, ale žádná změna k lepšímu nenastala. Používat Alpoikort se bojím. Nikdy jsem problémy s padáním vlasů neměla, až po umytí šamponem Anaphase. Zajímalo by mě, jestli muže jedno jediné umytí tímto šamponem uškodit, jestli mi skutečně kvuli tomu mohou vlasy vypadat a jestli ty co vypadaly opět narostou. U své paní doktorky jsem si nechala udělat krevní obraz a ten je v pořádku. Od 8/2003 užívám antikoncepci Jeanine. Také mě již napadlo, jestli padání vlasů nemůže třeba způsobovat právě tato antikoncepce. Ale padání jsem si skutečně všimla až po umytí tím nešťastnym šamponem. (To bylo 2/2004) Jinak jsem zdravá Mám 2 děti (5let, 2,5 roku) Ani po porodech si nejsem vědomá že bych pozorovala takové padání vlasů. Velice děkuji za odpověď Hana
Vážená pisatelko, píšete, že jste pozorovala zvýšené padání vlasů až po použití přípravku - šamponu Ducrey. Je to skutečnnějen náhoda, kterou dáváte do souvislosti s padáním vlasů. Vlasy by bývaly padaly i bez tohoto konkrétně uváděného šamponu. příčina byla jiná, s největší pravděpodobností stresová situace, případně i nějaký infek, který předcházel asž půl roku před padáním vlasů. Šampon ducrey naopak obsahuje proteiny a provitamin B5, což posiluje vlasy a podporuje jejich výživu. Současně reguluje zvýšený mazotok. Rozhodně není příčinou padání vlasů. Co se týče další léčby -Anaphase, je to dobrý přípravek v léčbě padání vlasů. Je to stejné firmy Pier-Fabre tak jako šampon Ducrey. Na padání vlasů Vám mohu doporučit po dobu 3 měsíce aplikovat lx denně Neocapil soluci ( je ke koupi již volně bez RP/ v lékárně). Mám s ním u pacientů dobré zkušenosti. Je účinější nežli Alpicort. Z dalších prostředků mohu např. doporučit Eucapil sol. - výrobcě Interpharma Praha s.r.o. Antikoncepce, kterou užíváte není příčinou padánívlasů, naopak působí proti padání..
Chlupy v podpaží
Dobry den, chtel jsem se zeptat, proc se me chlupy v podpazi obaluji jakymisi krystalky... co jsou zac a jestli jsou zdravi zavadne... osobne mi nijak nevadi, ale trochu mne to znepokojuje. Diky za odpoved
Vážený pisateli, drobné "krystalky" na chlupech v podpaží jsou známkou plísňového postižení. Dopor. přeléčit proptiplísňovými prostředky ( Canesten krém, Mycetal krém, Batrafen krém a j. nejvhodnější bude navštívit kožníholékaře, který nález odborně posoudí a přesnou léčbu naordinuje.
problém s akné
Dobrý den. Na obličeji mám už dlouho takové malé pupínky, přesněji jsou spíš slité v jeden červený flek na každé tváři a na čele. Na dotek je můj obličej hodně hrubý. Má lékařka mi řekla, že je to nějaká forma akné. Používám na to Differine a zároveň Locacid na ruce, kde mám pupínky také, ale trochu jiné. Mým problémem je, že se mi okolo pusy a také na čele, kde nemám pupínky objevily loupající se červeno oranžové flíčky,které při namočení pálí. Na letáku u Locacidu je psáno, že může vyvolat podráždění, které se projevuje okolo úst a na krku, myslela jsem si tedy, že to bude s toho. Takže jsem Locacid vysadila a používala dál Differine na obličej. Teď už je to 6 dní, co jsem Locacid nepoužila, ale flíčky jsou pořád na svém místě a dokonce se i rozšiřují. Zajímalo by mě tedy, jestli to může být způsobeno Differinem. Nikde jsem se totiž nedočetla, že by Diff. mohl způsobit podráždění jinde než na léčeném místě. Nebo je to zcela něco jiného, co nesouvisí s Locacidem ani Diff.?
Vážená pisatelko, akne má řadu projevů - komedoniformní ( černé uhříky), papulózní ( červené pupínky), papulopustulozní ( pupínky + hnisavé čepičky). Každá forma se léčí jinak. Na uhříky a drobné pupínky je vhodný Differine - aplikovat pouze večer na noc, doporučuje se kombinovat s Aknemycinem roztokem ( ten se aplikuje na den). Tato kombinace je velmi vhodná také u akne s hnisavýnmi čepičkami. Differine může vyvolat podráždění -zarudnutí, zejména v dově slunečního záření. velmi dobrým přípravkem je Zineryt lotio - aplikuje se 2x denně. Locacid na ruce, předpokládám, že jsou tam ekzémové projevy - nikdy ne akne, není vhodný vysaďte jej kompletně. ten opravdu vyvolává podráždění. na ekzém jsou jiné prostředky - např. Triamcinolon krém, Hydrocortison mast, apod.
VLASY
DOBRÝ DEN ,UŽÍVALA JSEM PŮL ROKU VEROSPIRON 100 MG DENNĚ,PRO SILNĚJŠÍ OCHLUPENÍ V OBLIČEJI(LEČBA NEUČINNÁ).ASI 1 MĚSÍC MI PADAJÍ VLASY,JSOU NA TEMENI JIŽ PROŘÍDLÉ.VLASY MI NIKDY PŘED TÍM NEPADALY.LÉKY JSEM VYSADILA.MŮŽE S NIMI PADÁNÍ SOUVISET?POKUD ANO ,UPRAVÍ SE TO SAMO?ŠTITNOU ŽLÁZU MÁM V POŘÁDKU.ZAČÍNÁM MÍT Z TOHO PSYCHICKÉ PROBLÉMY.NA KOŽNÍM MI KREVNÍ OBRAZ PANÍ DOKTORKA NEUDĚLALA,DOSTALA JSEM ALPICORT F.DĚKUJI ZA ODPOVĚD.
Vážená pisatelko, padání vlasů a zejména jak popisujete prořídnutí na kštici je příčinou tzv. androgenního defluvia, které častobývá spojeno s ezvýšeným ochlupením v obličeji. Celkově účinným lékekm v tomto případě je Diane ( proto také padání vlasů začalo u Vás více po vysazenítohoto léku), který je ovšem uVákontraindikován. Budete tedy odkázána na místní léčbu. Alpicort , zejména Alpicort F patří mezi prostředky indikované ve Vašem případě, účinější je Neocapil (je v lékárn již ke koupi volně, není vázán na R). PojišŤovna jej v žádném případě nehradí..Na androgenníalopecii se uplatňuje velmi dobře Eucapil ampulky (firma INTERPHARMA Praha a.s.).
Prsní bradavky
Dobrý den, vážená paní doktorko, chtěla bych se zeptat na problém ohledně mých prsních bradavek, chtěla jsem svůj dotaz adresovat spíš gynekologovi,ale téma je uzavřeno a proto to zkouším u Vás. Asi před týdnem mě začaly dost bolet bradavky, jsou velmi citlivé na dotek a to nemám ani před menses ani těsně po ní. Mám bradavky trochu oteklé, měla jsem strach ze zánětu,ale je mi divné, že bych měla zánět v obou prsou najednou. Další možná varianta, která mě napadla, jestli by to nemohlo být podráždění ze solária. Za čtrnáct dní odjíždím do Tunisu a mám strach,aby se mi to tam při horku ještě více nezhoršilo.Za radu, případně doporučení nějaké masti, předem děkuji.
Vážená pistaleko, zduřelé prsní baradvky můžete mít ze dvou důvodů: Buď se jedná o odezvu hormonální nebo o reakci na vnější podněty (tření podprsenky, ři jak uvádíte, chodíte do solária). V případě, že se jedná o podráždění ze solária, což je u Vás nejpravděpodobnější, doporučuji potírat bradavky 2x denně Triamcionolon lotem nebo Hydrocortison mastíí (jsou dostupné pouze v lékárně), nost volný nedráždivý oděv, nevyvolávající tření.
hnisavá rána
Dotaz uživatele: Dobrý den, prosím Vás o radu. Přítelkyně trpí atopickým ekzémem a asi před třemi měsíci se jí na holeni udělala hnisavá rána a nemůžeme se jí zbavit. Rána není celistvá, ale je to množství menších hnisajících bodů. Přítelkyně byla u kožní lékařky, ale mastičky, které jí předepsala ji nepomohly, teď tedy zkoušíme homeopatika a bylinky, ale stav je takový střídavý - ráno je to horší (vyteče množství hnisu) a k večeru se rána trochu stáhne a už moc hnisu neteče. Vůbec nevíme o co se jedná a jak máme dále postupovat. Děkuji Martin
Vážený pisateli, píšete, že Vaše přítelkyně má jako základní onemocnění atopický ekzém, který nyní komplikuje hnisavá rána. Podle popisu se může jednat buď o mikrobiální ekzém, který se projevuje výsevem většího množství hnisavých čepiček, případně se může jednat o furunkl - t.j. vřed. Každé onemocnění se léčí jinak. Nevím, zda jste navšzívili kožního lékaře, což považuji za prioritní, který správně zhodnotí nález, stanoví diagnozu a naordinuje léčbu. Homeopatika hnisavé onemocnění těžko vyléčí. Na mikrobiální ekzém bych doporučila Belogent krém, na vřed např. Bactroban mast., případně celkově nasadit antibiotika. K zodpovědnému nnávrhu léčby je opravdu potřeba nález viděT!!.
bílé flíčky
Dobrý den, mému synovi (16 let) se na zádech objevili bílé flíčky. Vypadá to jako by byl postříkaný nějakou tekutinou. První příznaky se objevili na začátku léta, kdy se začal opalovat (normálně se opaluje dobře, na slunce není alergický, ani nebývá červený). Flíčky byly v menším množství, teď už je fleků více. Nikde jinde na těle se mu to neobjevuje, pouze na zádech. Děkuji
Vážená pisatelko, podle udávaného popisu se zcela jistě jedná o povrchové plísňové onemocnění odpobroně označované jako Pityriasis versicolor. Na opálené kůži se objevují bílé skvrny v místech, která jsou zasažena plísní a která současně nepropouští UV paprsky. Proto zůstávají bílá, neopálená. Naopak na světlé, neopálené kůži ( v zimním období), se tvoří světle béžové flíčky. Léčba se provádí protiplísňovými prostředky: např. Pevaryl P.V., Canesten krém, Micetal krém a j.
Hemoroid-zlata zila
Chcela by som sa spytat ako sa sprejavuje tzv. zlata zila. A ci moze byt sposobeny analnym sexom. Mam totiz maly vycnelok co trci von a pri dotyku boli no nekrvaca. Existuje nejaka mast ci cipok? Dakujem
Vážená pisatelko, hemoroidy se další odstranit sklerotizací ( nástřikem látky, která slepí rozšířené žilní městky), dále operačně - chirurgickým zákrokem. Záleží na jejich lokalizaci a rozsahu. Co se týče léčby, místně se doporučuje Lioton gel - natírat 3-5x denně nebo Ibu-hepa mast, celkově tablety: Cyclo-3 fort 2x2 denně, Detralex tbl.2x2 denně nebo Gincor fort 2x2tbl. denně. Anální sex hemoroidy nevyvolává ani nezhoršuje.