Kožní problémy
quinkeuv edem
Vazena pani doktorko, prosim Vas o radu. V lete jsem mela prvne Quinkeuv edem (svedivy a palivy otok horniho rtu atd.) Ve velkych davkach jsem uzivala Zyrtec. Pricina je zatim nezjistena, mela jsem ale pred tim cele jaro ekzem na ruce z gumovych rukavic, ktereho jsem se nemohla zbavit. Q.edem mohl byt pravdepodobne i z prehrati z velkeho tepla v osob.aute. Nyni se mi Q.edem objevil znovu. Myslim, ze tentokrat vznikl otok rtu naopak po pobytu ve velikem mrazu venku.pripadne zaroven ve spojistosti se stresem. Obe priciny pouze domyslim. Jim po otoku rtu 20 kapek Zyrteku. Prosim o odpoved, zda Q.edem muze doprovazet svediva vyrazka / a ve kterych mistech ?/ a zda existuje nejaky preventivni lek proti Q.edemu? V kladnem pripade prosim o uvedeni leku. Byla by ucinna i homeopatika?Mam alergii na nektere leky a na pozdni pyl / zatim se moc neprojevuje. Deti tez alergii na pyl, jedna dcera astma pylove a otec astma bronchial. Dekuji Vam za odpoved.
Vážená pisatelko, Guinckeho edém je projevem alergické reakce na nějaký alergen - potravinový, lékový, pylový, který se může dostat do organizmu cestou zažívací, dýchací, případně cestou kožní. Svědění na jiných místech, které provází Guinckeho edém může být přítomno. Ptáte se na prevenci. Prevence souvisí se zjištěním příčiny, proto doporučuji vyšetření na alergologii , kde se provádí alergologické testy potravinové, inhalační, případně vyšetření na kožním, kde se provádí epikutánní kožní testy. Zjistí-li se příčina, pak je snadná prevence - vyhnout se kontaktu s příčinou. Z léků se doporučuje na Guinckeho edém antihistaminika - Zyrtec tbl., Claritin tbl, v těžkých případech musí být aplikovánY kortikosteroidy.
Výrůstek
Vážená paní doktorko, můj problém je výrůstek 2-3 mm na předkožce, 2 měsíce se nemění jeho velikost, barva výrůstku červeno-bílá, mám stálou partnerku při pohlavním styku mi výrůstek nevadí, ale je to pro mě nepříjemné nevědět o jakou příčinu by mohlo v mém případě jít.Děkuji předem za odpověď.
Vážený pisateli, s největší pravděpodobností se u Vás jednám o tzv. kondylom (condylomata accumiata), projev virového původu, který je třeba lékařsky odstranit. Proto navštivte kožního lékaře za účelem léčby, výrůstek by se mohl zvětšovat, případně se objevovat i výrůstky další.
alergia?
dobry den pani doktorka, chcela by som sa vas opytat ako by mal dermatolog postupovat pri podozreni alergie? ja totiz navstevujem, privatnu nemocnicu, kde doktor jednoznacne tvrdi, ze sa jedna o alergiu a uz priblizne mesiac konzumujem lieky (telefast) zial ma neposlal na ziadne vysetrenia a len mi predpisuje lieky, kore vobec nezaberaju.taktiez ma boli brucho, pod pazuchami , teplota priblizne 37*C.celkovo som dost unavena. na vlastnu ziadost som bola na gastroskopii, ultrazvuku. vysledky negativne. v moci i v krvi mam zvyseny hemoglobin, co podla mna jednoznacne hovori o infekcii.krce v zaludku spevadza scervenanie pokozky, ktore velmi svrbi.vyzera to ako stipance po komaroch. myslite si ze sa jedna o alergiu? doteraz som na nebola alergicka na ziaden liek, stravu. daakujem vam za odpoved
Vážená pisatelko, navím, jas se Vaše alergie projevuje - jakými příznaky? - vyrážkou, slzením očí, rýmou, vleklým kašlem - či jinými příznaky. V dermatologii postupujeme tak, že nejdřívě zhotovíme u pacienta tzv. rutinní testy náplasťové ( asi 20 látek, které jsou potencionálními alergeny) nalepíme na záda a za 24, 48 a 72 hod. odečítáme. Pak teprve posíláme pacienta na alergologii, kde provedou další potřebné testy - na pylové, prachové, ev. lékové alergeny. samozřejmě,, že musí být vyšetření krevního obrazu a základní biochemie.
Únava, uzliny, vyrážka, sucho v ústech
Dobrý den paní doktorko, poslední 3 měsíce trpím zvýšenou únavou, zvýšenou citlivostí lymfatických uzlin(třísla a podpaždí)-nejsou oteklé jen citlivé, na krku pod ušima se mi opakovaně dělá svědivá vyrážka, zvláště v noci mám sucho v ústech a bolí mě klouby na rukou. Teploty zvýšené ani jiné problémy nemívám. Můžete mi poradit? Děkuji Jirka
Vážený pisateli, popisované příznaky mohou být součástí tzv.únavového syndromu, ale mohou mít i jinou příčinu,. Váš zdravotní stav vyžaduje kompletní vyšetření u interního lékaře se základním vyšetřením laboratorním - kervní obraz ZBV (základní biochemické vyšetření), sedimentace, rtg plic atd. Řešení Vašeho zdravotního stavu neodkládejte!.
jizva
Dobrý den paní doktorko,v září jsem byla na artroskopii kolene a nyní mi jedna z jizev asi z půlky zčervenala ajako by vystoupla,místo je na dotek citlivé,nevím jestli to mám nějak řešit,počkat jestli to zmizí nebo co s tím?
Vážená pisatelko, ma jizvy, které mají tendenci přejit v jizvy kelodiní se doporučuje přípravek Contractubex nebo Cicacare (krémy nebo gely), dále speciální náplasti na jizvy od firmy Mölnlycke ( možná že je mají bežně v lékárně), nebo lépe přímo se spojit s touto firmou. Má u nás zastoupení a její "díleři" nás navštěvují. Jina je možno na jizvu aplikovat dlohodobě kosrtzikosteroidní mast, krém nebo gel a na noc dávat do okluze. Má Atrofizující účinky, tedy jizvu oplošťuje. Z přívků jmenuji: Triamcinolon, Doproson, Beloderm. Moje kolegyně má dobré zkušenosti s aplikací mastí Iruxol na jizvy (má to vysledované na souboru pacientů a přednášelo o tom na mezinárodním sjezdu).
Atopický ekzem
Doby den pani doktorko, uz jsem vyzkousela radu lekaru-dermatologu a uz ztracim nadeji. je mi 20 let a trpim atopickym ekzemem. Posledni dobou se mi hodne zhorsil-z plosek predlokti a rukou na cele ruce od ramenou az po nehty me to svedi, svedi me krk i dekolt, bradavky, podkoleny...nejhorsi je vsak oblicej kde jsem u lekaru nenasla zadnou radu. Mam zarudle okoli rtu a oci (asi tak dva cm) a njehorsi je ze to nejde zatrit napr. makeupem, protoze mista jsem sucha a tak chozeni na verejnost pro me neni zrovna prijemne. s otoky a svedenim oci je problem i rano kdy pro otok skoro nevidim, uznate jiste sama ze lecbu potrebuji. lekari vzdy se podivaji na ruce a daji stejne masti (...prosim vas o radu jak nejlepe lecit oblicej a jak nejlepe se zbavit tech otoku oci, protoze mi to cini problemy...dekuji Vam moc za cas.
Vážená pisatelko, atopický ekzém je onemocnění chronické, na alergické bazi s genetickým podkladem. Vzhledem k tomu, že je to onemocnění chronické, střídají se tedy fáze klidové a fáze zhoršení. O atopický ekzém je třeba neustále pečovat, i v klidové fázi. Ve fázi zhoršení se doporučují " bezpečné a účinné" kortikosteroidní přípravky např. Afloderm krém, Advantan krém, Advantan lotio, Locoid lipoicreme, Elocom krém, na promazávání např. Lipobase, Lipikar krém, z dělaných mastí kyselý amboderman, kyselý neoaquasorb a další. Ke sprchování se doporučujie Balneum heraml olej - natřít se jím a osprchovat se. Je však nunté, aby léčbu řídil lékař. Pokud to nemáte daleko do Borna, dostavte se na kožní kliniku v Brně Bohunicích na ambulanci, kde se problematice ekzémpvých onemocnění věnuje MUDr.Jitka Vocílková.
žilky
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda je možné odstranit žilky s dotací od pojišťovny. Já jsem pojištěna u OZP. Je odstranění trvalého charakteru? Mám po dvou porodech a v oblasti hýždí a stehen to mám opavdu hodně rozsáhlé.
Odstranění žilek - metliček na dollních končetinách je zákrok, který je hrazen pojišťovnou. provádí se sklerotizační látkou, která se vpravuje do žilek. Má aplikační omezení tzv. 3 lokality ´6ml sklerotizačního roztoku na jedno sezení, sezení lze opakovat po 14 dnech, nejváce 12x za rok.
ekzém
Dobrý den, dočetla jsem se o nové masti na ekzém Protopic, kterou vyvinula firma Fujisawa. Chtěla bych se informovat pro jaký druh ekzému je tako mast vhodná a také o kdy asi bude na našem trhu. Dále bych se chtěla informovat, jak bych měla postupovat. Jako malá jsem měla atopický ekzém, který v pubertě zmizel, ale v loni jsem prodělala zánět v močových cestách a od té doby se nemohu zbavit ekzému. Nejdříve se mi udělal na zádech, poté na nohou a teď se přestěhoval na předloktí. Používám kosmetiku Vichy a sem tam nějakou mast s kortikodii. Děkuji za odpověď
Vážená pisatelko, protopic - prostředek k lokální terapii a je indikován u atopického ekzému, zejména v těžších stádiích. Pojišťovna tento prostředek hradí pouze u dětí do 6 let, u dospělých nikoliv, musí si jej dotyčná osoba plně uhradit v lékárně - stojí 1200 Kč (malá tubička). Pokud máte ekzém v takové podobě jak píšete, doporučuji Vám např, AFloderm krém nebo Advantan krém - bezpečný a účinný kortikosteroid ( bez vedlejších nežádoucích účinků).
Exém
Dobrý den, má 16 měsiční dcera ma na rukou velmi suchou, mírně se olupující kůži. Nemám pocit, že by ji nějak ručičky svědily či jinak dráždily. Zrovna jí rostou zoubky a má prsty neustále v ústech Zdá se mi, že exém se vyskytuje hlavně na prstech, které jsou v puse neustále. Lékařka nám předepsala ihned Afloderm. Zajímalo by mě, zda mám tuto mast, která obsahuje kortikoidy, používat.jVzhledem k tomu, že dceru nemůžu přinutit, aby si natřené prstíky nestrkala do pusy nebo si netřela oči , přestala jsem jí ruce mazat. Zajímal by mě Váš názor, popřípadě jiný prostředek léčby. Děkuji
Vážená pisatelko, na olupující se kůži na ručičkách Vaší dcerky si osobně myslím, že stačí promazávaní alespoň 2x denně nějakým nedráždivým krémém např. Lipikarem - je volně k dostání v lékárně a určen pro děti s ekzémem. Afloderm je kortikosteroid, je tzv. účinný a bezpečný, ale domnívám se, že je indikován na stavy vážnější. ponechte si jej na " zlé časy".
Prasklé koutky
Dobrý den, můj přítel již více jak 3/4 roku trpí na popraskané koutky. Nejdříve mu prasknou a poté se mu i v okolí udělají malé drobné puchýřky, které praskají, kůže je červené a bolí. Lékař mu udělal stěry, řekl, že je tam "něco" je a nasadil antibiotika formou masti. Pomohli, ale zhruba každý měsíc až měsíc a půl, se mu to objeví znovu. Poraďte prosím, jak pokračovat, když lékař příčinu nehledá? Děkuji
Vážená pisatelko, prasklé koutky mohou míst různou příčinu: bakteriální, kvasinkovou, nedostatek vitaminu B- Pyridoxin. Doporučuji dávat střídavě mast Bactroban a Canesten, celkově užívat Pyridoxin tbl 2xl. denně.