Kožní problémy
Ekzém v těhotenství
Dobrý den paní doktorko, jsem ve 31. týdnu těhotenství a už asi druhý měsíc mne trápí ekzém na pravém hřbetu ruky. Jedná se o červený kulatý výsev, který svědí a má tendenci se mírně olupovat. Někdy začne blednout a zdá se, že zmizí, ale zničehonic opět zčervená. Vzhledem na to, že na ekzémy netrpím a nikdy jsem nic podobného neměla, ráda bych se Vás dotázala zda to souvisí s těhotenstvím a co mám v takovém případě dělat. Může to mít souvislost s játry (s jejich přetížením v době těhotenství, kdy tělo je více zatíženo). Předem děkuji za odpověď.
Vážená pisatelko, pokud jste ekzém nikdy neměla a objevil se Vám až nyní a to pouze na hřbetu pravé ruky, jde s největší pravděpodobností o ekzém z vnějších příčin, nejčastěji způsobený pracími, mycími a pod. prostředky. S těhotenstvím v tomto případě nemá nic společného. Můžete si dovolit jej i v této Vaší situaci léčit zevními prostředky s obsahem kortikoidů (Advantan, Elocom krém, Locoid lipocrem), neboť jde o malý rozsah postižení kůže a krátkodobou aplikaci - jen asi 5 dní. Po této léčbě a při dodržování preventivních opatření by měly vaše projevy odeznít.
Dalacin v těhotenství
Dobrý den,paní doktorko mám obavy a proto se Vás chci zeptat.Jsem na počátku těhotenství(6 týden) a dost se mi zhoršila pleť.Zineryt, který jsem užívala mi vůbec nepomáhal, tak jsem si šla k mé kožní doktorce a poprosila jsem jí, aby mi napsala dalacin T(řekla jsem jí, že jsem těhotná) Od 4. týdne (od početí) užívám dalacin T pouze na obličej společně se skinoremem.Teď jsem ale četla v oddělení "zeptejte se gynekologa", že dalacin nedoporučuje.V příbalovém letáčku u dalacinu je"rovněž pro použití přípravku Dalacin T v těhotenství nebo během kojení musí být zvlášť závažné důvody"Jinak na internetu jsem našla , že dalacin patří do skupiny B(neměl by ublížit). Mám z toho teď strach, nevím tedy co je pravda. Prosím, jak to tedy je s tím dalacinem, nemůže poškodit dítě? Moc děkuji
Vážená pisatelko, zřejmě používáte Dalacin T na projevy akne v obličeji. Prostudovala jsem indikace a kontraindikace místně používaného Dalacinu, ale není zde uvedeno, že je kontraindikován v době těhotenství. je to lek kterým se vstřebává do kůže, ale při rozsahu aplikace - pouze obličej - není pravděpodobnost, že by došlo k projevům toxicity, ta se uvádí až při aplikacích tohoto prostředku na větší plochy - oblůičej, krk a hrudník současně. Němějte obvay z toho, že by došlo tímto způsobem, k poškození dítěte, ale je-li někde uvedena kontraindikace používání tohoto prostředku k místnímu ošetřování v době těhotenství, pak přejděte na jiný léčivý prostředek, kterých je v současné době celá řada podle typu akne.
Problemy so znamienkami
V poslednom case sa mi na tele zvysil pocet znamienok.Chcem sa opytat co to spôsobuje a ci sa to da zastavit.Minuleho roku na dovolenke som citil take pichanie na pleciach a po dovolenke som si vsimol nove znamienka.Mozte mi s tym pomoct??
Vážený pisateli, tvorba znamének u každého jedince je individuální. Faktem je to, že ke zvýšené míře jejich tvorbě přispívá UV záření, tedy zvýšené opalování. Jejich vznik se však neprojeví okamžitě, nýbrž až po několika letech, neboť kůže má paměť. Pokud jsou znaménka barevně nejednotná - dyschromická a plastická, doporučuje se jejich odtsranění. Jako prevenci doporučuji používat prostředky s UV filtry, na pláži na dovolené pohybovat se v bílém (nikoliv tmavém tričku), dokonce u lidí se světlou kůží se doporučuje v tričku i koupat.
Lámání nehtů
3 měsíce trpím lámavostí a dělením nehtů. Užívala jsme na doporučení z lékarny křemičité žvýkací tablety, kombinaci vápníku-hořčík - zinek, pivní kvasnice, kvasnice. Nyni mi pred mesicem predepsal lekar vitamin A a poslal me na kozni. Lekarka mi nabidla jako jedinou moznost nakup finskeho prirodniho produktu na 5 mesicu. Pokud mi pry nepomuze, mam za 5 mesicu se zastavit a uvidime. Zatim jsme si pripravek nezakoupila, cena 500,- . Muzete mi poradit? Pravidelne si lakuji nehty ocetrujicimi laky a mazu mastnymi kremy. Děkuji
Vážená pisatelko, lámání nehtů může mít vnitřní nebo zevní příčinu. Z vnitřních příčin to může být nedostatek minerálních prvků nebo některých vitaminů, zejména A vitaminu, ale může se vyskytnout i při některých celkových chorobách, zejména při snížené funkci štítné žlázy, kdy kůže je celkově suchá a tedy i nehtové ploténky. Z vnějších příčin je to opakovaně narušování a vysušování alkalickými prostředky ( používané k mytí nádobí, čištění umyvadel apod). Já osobně doporučuji několikrát denně nehty a valy nehtové promazávat Neutrogena krémem na ruce, na noc pak dělanou mast se 20% ureou ve vaselině (musí předepsat lékař) natřít na nehty, celkově užívat A vitamin a mlsat geumové želatiné bonbóny (medvídky, delfíny a pod).
Svrab
mila pani doktorko,1.dubna tohoto roku mi kozni lekarka rekla,ze jsem onemocnela svrabem,dala mi sirovou mast,10ti procentni,3 dny jsem se natirala,pote okoupala,vymenila predtim i potom lozni pradlo,vyprala co se dalo a vystrikala byt insekticidnim sprejem/Mortein/za tyden jsem sla na kontrolu,svedeni uz nebylo tak intenzivni,ale dostala jsem jeste 1baleni sirove masti,ktere jsem opet spotrebovala.Po mesici porad vidim chodbicky,kdyz si kuzi natahnu jsou ciste bile,jakoby prazdne,ale preci jenom na nekterych mistech cervene,obcas malilinkate pupinky,chtela bych se zeptat,je to podrazdeni od sirove masti,anebo doslo k reinfekci?je to vubec mozne,ze po 6 tydnech to jeste nepreslo?svedeni uz neni tak intenzivni,ani v teple vode,ani pod prikryvkou,ale porad mam pupinky,na brichu a pod prsy,kuzi mam uplne suchou,prosim o odpoved,dekuji moc
Vážená pisatelko, svrab je onemocnění, které se léčí (jednou z možností) sírovou mastí po dobu 5 dní. samozřejmě, že se musí provést ostatní hygienická opatření, tak jak jste učinila. Pro jistotu, se někdy ještě po 7 dnech léčby ordinuje druhá léčebná kůra, jak jste zřejmě i Vy prodělala. Po odeznění onemocnění, vašk přetrvává ekzematizace kůže, která ještě může částečně svědit, ale se svrabem již nemá nic společného. Na tuto ekzematizaci se dávají kortikoidní masti - Flucinar, Diproson, triamcinolon, Locoid lipocreme apod. Jinou léčebnou možností je emulze Scabicid, která se aplikuje na kůži na 24 hod, pak se pacient osprchuje a promaže nějaakým zvláčňujícím krémem.
Candida
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na problém s akné, resp. baktérie Candida. Měla jsem asi rok problémy s tvorbou akné na zádech. Vyzkoušela jsem snad všechno možné i nemožné - mastičky apod., navštívila jsem i dermatologa, ale žádné zlepšení jsem po aplikaci těchto doporučených mastiček neregistrovala. Nedávno jsem se ale dočetla, že projevy akné na zadech souvisejí se "zanešenými střevy" bakterií candida a přečetla jsem si doporučenou candidovou dietu. Přestala jsem tedy konzumovat cukr v jakékoliv podobě (kromě ovoce a medu). Dále jsem vyzkoušela přírodní lék - 1 lžíci jabléčného octa ve sklenici vody ráno na lačno. A záda si potírám Jarischovou vodou. Vypadá to, že by to snad i mohlo zabírat, ale můj dotaz zní, jak dlouho můžu lžíci octa ráno pít? Toto jsem se nikde nedočetla a nevím, jestli je to možné užívat dlouhodobě nebo raději jen přechodně? Za zodpovězení dotazu předem děkuji.
Vážený pisateli, candida albicans je kvasinka, která se nachází především v prostředí bohatém na cukry, proto se jí dobře daří ve střevech při stravě bohaté na cukry, neboť zde dochází k tzv. kvasné dyspepsii, která má negativní vliv na propjevy akne. Proto stravou, ve které omezujete cukrovinky, příznivě ovlivňujete projevy akne. Na akne se doporučují lehká drůběží a rybí masa, dostatek zeleniny a ovoce, nedoporučuje se čokoláda, kakao, ostrá a kořeněná jídla, uzená masa a uzeniny. O účinku pití ředěného octa mi není nic známo.
Interferon
Vážená paní doktorko, pane doktore, jsem studentkou dálkového studia Všeobecné zdr. sestry - Bc. a chtěla bych psát svou diplomovou práci na téma: Vliv interferonů na psychiku člověka. V žádné literatuře nemůžu dohledat, že by byly nějak popsané výraznější vedlejší účinky interferonů, ale pacienti, jejichž stav zpracovávám do kazuistiky této práce popisují stavy zvýšené lability a úzkosti, agresivity apod. Mohl/a byste mi poradit, kde bych se mohla dočíst o těchto příznacích příp. další onemocnění při jejichž léčbě se interferony používají? Mám informace jen o hepatitidě a roztroušené skleróze. Děkuji s pozdravem Marcela
Vážená pisatelko, pokud jde o stav labiloty a úzkosti při podávání interferonu, pak se s nimi setkávají psychiatři - jakožto lékaři těxchto stavů. S velkou pravděpodobností by o tomto problému mohli vědět i lékaři na odděleních, kde se ve zvýšené míře interferony podávají. V naší nemocnici - FN Brno, Bohunice je tento lék podáván ve zvýšené míře na II. interní klinice, což je klinika hematoonkologická, kde se převážně zabývají léčbou maligních onemocnění.
Pigmentové skvrny na obličeji
Kůži v okolí očí jsem si nechala před 3 měsíci z důvodu omlazení "opálit" laserem. Kůže už se zahojila, ale má tmavší pigment. Existuje nějaký vhodný krém na zesvětlení pigment. skvrn? Skinoren mi nepomohl a Unitone 4 už se nevyrábí. Za odpověď děkuji.
Vážená pisatelko, nyní je nově na farmaceutickém trhu přípravek MELA - D (firma La Roche Possay) určený k bělení pigemntových skvrn.
Bulky
Na vnitřní straně pravého stehna a na levém prsu se mi utvořila tvrdší bulka velikosti malého hrášku, těsně pod kůží. Vymáčknout nejde. Obě jsou úplně stejné, na noze ji mám déle. Na noze nebolí, ale svědí, na prsu při tlaku podprsenky někdy mírně pobolívá, ale spíš o nich nevím. Připadá mi to jako ztvrdlý tuk nebo gel. O co se jedná a co s tím? Pro upřesnění: před 2 měsíci jsem byla na mamologii, vše negativní. Děkuji za odpověď.
Vážená pisatelko, "bulky", kterépozorujete na stehně a na prsu, uvádíte v počtu 2, a jsou tuhé, jsou s největší pravděpodobností vazivové útvraky - tzv. histiocytomy. jsou benigní, zcela neškodné. Objevují se buď spontáně nebo po předcházejícím procesu zánětlivém např. po štípnusí hmyzem apod.
Cervene tecky-zvysena cevni propustnost
Vazena pani doktorko, doporucila jste mi na mou zvysenou cevni propustnost Detralex a Ascorutin. Zacala jsem brat Ascorutin, prestala kourit a muj problem behem tyde uplne vymizel (tecky se uplne prestaly delat i pres velkou namahu na DK), presto ale chci uzivat take Detralex na posileni cevnich sten, alespon 2 mesice. Prosim Vas proto o radu, jestli muzu uzivat Detralex spolecne s hormonalni antikoncepci a anidepresivy (pouze nizka davka). Dekuji predem za odpoved.
Vážená pisatelko, Detralex můžete užívat nadále i s hormonální antikoncepcí. Zvláště vhodný bude v letních měsících, kdy i zdravé končetiny mají sklon k různým "neduhům".