Kožní problémy
Akné na zadní straně paží
Na zadní straně paží (oblast tricepsu) se mi už od puberty tvoří akné. Jinde na těle už se akné netvoří. Akné jsem mazal krémem "Retin-A" ale tvoří se dál. Nevíte kde je příčina, popř. jak se ho zbavit ? Popř. zda a kde je v Plzni specializovaná akné-poradna? Za odpověď děkuji.
Akne je onemocnění, které má určitá predilekční mísrta -zejména obličej, hrudník, záda a horní třetina paží. ne vždy však musí být postižena všechna tato místa, ale jen některá. tak je to ve Vašem případě, kdy akne se lokalizuje pouze na horních částech paží - na zadní straně. Může k tomu přispívat mechanické tření oděvem. Pokud se týká odborníků v Plzni, doporučuji obrátit se na kožní kliniku ve Fakultní nemocnici.
Lokální tretinoin v těhotenství
Potřebovala bych vědět jestli se může v těhotenství užívat lokální tretinoin(tak jsem to našla na internetu napsané, tak doufám, že je to správné)k léčbě akné.Psali tam o léku retin A(nevím jestli jsou i jiné lokální tretinoiny). Moc děkuji
Vážená pisatelko, u lokálních tretinoinů - jako je např. retin krém, není uvedena kontraindikace jeho používání v těhotenství, neboť jeho perkutánní resorpce je zcela minimální. Schválně jsem se dívala i do velkého PHARMAINDEXU a ani tam není jeho zákaz v těhotenství uveden.
Kosmetický laser
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaký máte názor na kosmetický laser. V průběhu těhotenství se mi udělali strie na břiše a bocích, i přesto že jsem se mazala krémy. Po porodu jsem používala speciální krém od Vichy proti striím, trochu se to zlepšilo, ale rozhodně ne na takovou úroveň, kterou bych považovala za solidní. No a z tohoto důvodu přemýšlím o laserovém ošetření, které je dost drahé, takže bych před první konzultací chtěla slyšet názor nějakého nezainteresovaného kožního lékaře. Případně by mě zajímalo o kolik procent je zhruba možné tímto ošetřením stav pleti zlepšit. Děkuji.
Vážená pisatelko, jedna z uváděných možností léčby strií, je skutečně laserem. Vzhledem k tomu, že laser přístroj na našem pracovišti nemáme, nemám přímé zkušenosti, o oklik procenrt se stav na kjůži po tomto zákroku zlepší. Domnívám se, že efekt by měl být podobný tak jako při odstraňování vrásek. bylo by dobré kontaktovat přímo nějaké laser centrum. nevím odkud pocházíte, ale v brně je laser centrum ?RIVA" na ulivi Hlinky (naproti výstavišti BVV).
Dcera- suchá kůže
Má dcera má suchou kůži po celém těle. Naše dětská lékařka nám na to nic nedala. Jen nám doporučila, aby jsem ji namyla mýdly ( což nedělám vzhledem k tomu, že má mladší dcera má atopický ekzém). Dceři je pět let. Chtěla bych poradit nějakou mast. Zatím jsme používalůi Leniensku a olej. Bez nějakého delšího efektu.
Vážená pisatelko, u jedince se suchou kůží se skutečně nedoporučuje používat myýdla, pokud je přece jen v některých situacích toto zapotřebí, pak doporučuji mýdlo Dove, krémové, hydratační. Doporučuji všask používat ke koupeli, nebo lépe ke sprchování některý z léčebných olejů - např. Balneum hermal (je na předpis i volně prodejný v lékárně), kterým se jedinec natře a pak osprchuje. Kůže je vláčná, nemá charakter vysušení. Z jiných olejů mohu uvést např. Balmandol, nebo Oilatum emolient. O suchou kůži je však třeba pečovat - promazávat ji krémy - např. dobrá je Lipobase ( na předpis i volně prodejná), Linola krém ( totéž), Omega lipoderm, Excvipial - U hydrolotio, Excipial - U lipolotio (obě výborné) a jiné. Z připravovaných mastí ung leniens je také dobrá - avšak dosti mastná.
Mateřská znaménka
Dobrý den slyšela jsem že 24.května si mohu nechat prohlédnout mateřska znaménka kam bych mohla v Brně zajít? Rada bych si také nechala vystouplé znaménko vyříznout Děkouji za odpověď
Vážená pisatelko, můžete se dostavit s mateřskými znaménky na ambulanci kožní kliniky FN Brno, Bohunice, Jihlavská 20, pavilon F (blízko hlavní vrátnice z Johlavské ul.), 3 poschodí. Dne 12.5.2003 (pondělí) probíhá po celé republice na kožních odděleních "Melanoma day", kam se mohou dostavit všichni lidé a nechat si posoudit mateřská znaménka.
Jizvička
Dobry den pani doktorko,mam takovy dotaz. Je to uz spoustu let, 5 nebo 6, co se mi na kuzi hrudniku,uplne v horni casti prsu objevil takovy maly bily pupinek. Nijak nebolel a dal se lehce odstranit. Zustala mi vsak po nem takova mala jizvicka nebo co to je,jakoby dirka.Za cela ta leta mi to nedelalo zadne problemy-neboli,nepali,jen jednou za hodne dlouhy cas me v blizkosti pichne."Jizvicka" ma o neco tmavsi barvu nez normalni kuze, z prave i leve strany je jeste o kousek prodlouzena,ma tam vsak svetlejsi,bilou barvu.Nikdy jsem s tim nikam nesla,nevidela jsem duvod,ted jsem si vsak nekde precetla,ze pokud se nekde na tele, zvlastne na prsu, objevi vtahovani kuze,muze se jednat o nadorove onemocneni. Nevim jestli se tohle da pocitat za vtahovani kuze nebo je to jen jizvicka po odstraneni pupinku.Mela bych s tim nekam zajit, popripade kam - zabyva se tim kozni nebo jiny lekar? V pripade ze je to jen jizvicka,ktera mi zustala po pupinku,je mozne aby se to casem "zvrhlo"? A je mozne se s tim opalovat nebo to mam chranit pred sluncem? Je mi 21 let. Predem moc dekuji za odpoved a preji hezky den.Monika
Vážená pisatelko, jizva je výsledný stav po předcházejícím procesu, po jeho odhojení (hlubšího zánětu, chirurgického řezu, odřenin). jizva může být zcela nenápadná, uložená v úrovni okolní kůže, bez výrazných barevných změn, ale může být lehce vkleslá (atrofická ) se změnou barvy (zmnožení pigmentu). Jizva se však také může vyvyšovat nad kožní povrch (jizva keloidní). Jizva je vždy tkání méněcennou s menším prokrvením a se zmnožením vaziva. Doporučuji ji před opalováním chránit krémem s UV filtrem. Ale jestli se Vám na Vašem zdravotním stavu něco nezdá, navštivte kožního lékaře. S pozdravem
Pohlavní nemoc
Zdravím paní doktorko. V okolí genitálii se mi začali dělat pupínky a pořád rostou až vypadají jako nějaká mateřská znamínka nebo malé bradavičky. Ze začátku to byl jeden pupínek a vypadalo jako malý uhřík, který se mi sem tam objeví na zádech nebo obličeji ale postupně se mi to začína rozlézat kolem penisu už je to 5 pupínku/bradavic. Taky mám pocit že mně svědí pokožka a to na celém těle. Kamkoliv se podrápu tak mě to tam později svědí. Co mám dělat?
Vážený pisateli, ve vašem případě se jedná buĎ o zanícení mazových žlázek, kterých je v této lokalitě velké množství, nebo o drobní firbomky, ev virové bradavičky. V každém případě by bylo vhodné tento nález konzultovat s kožním lékařem.
Exém v těhotenství
Vážený pane doktore, prosím o radu. Více než před dvěma měsíci se mi objevil na rukou exém - kůže na rukou především mezi prsty a na kloubech byla nadměrně suchá, mírně šupinatá a popraskávala. Nesvěděla. Od lékaře jsem dostala hormonální mast, která pomohla. Ovšem teď se exém objevil znovu, jsem ale již v 8 týdnu těhotenství. Jak lze tento problém řešit v těhotenství? Mastmi bez obsahu hormonů? Nemůže mít exém na rukou nějaký negativní vliv na plod? Zatím si pouze promašťuji ruce krémem. Jaký je rozdíl mezi exémem a atopickým exémem (může se změnit obyčejný exém v atopický)? Je možné, že se mého problému stane problém chronický? Nikdy před tím jsem ničím podobným netrpěla (mám pocit, že se tyto problémy poprvé objevili poté, co jsem bez rukavic používala SAVO). Velice děkuji za radu. Ivana
Vážená pisatelko, s největší pravděpodobností jde o náhodu, že se objevil ekzém u Vás v době těhotenství. jako příčina se nejpravděpodobněji při jeho vzniku uplatnilo SAVO, které jste používala při práci bez ochranných rukavic. Zřejmě nepůjde o formu alergického ekzému, ale spíše o tzv. iritativní dermatitidy ( i když vzhled s alergickým ekzémem může být podobný), při které jako vyvolávající fakotr působí dráždidlo, nikoliv alergen a proto ani iritační dermatitidy nemůže přejít v atopický ekzém, který má alergický a genetický základ. Co se týče používání hormonálních mastí v těhotenství, mohu říci to, že jejich aplikací na malou plochu kůže -tzn. na ruce, nemůže dojít v žádném případě k ohrožení plodu. Přesto doporučuji použít prostředky tzv. bezpečné, ijako je např. Advantan, Elocom nebo Locoid lipocreme a to krátkodobě - po dobu 3-5 dnů aplikovat lx denně. Důležité je kůži rukou promazávat - např. neutrogena krémem, indulonou, Lipbází či jinými krémy.
Atopický ekzém
Dobrý den, od mala jsem atopický ekzematik. Poslední dobou se můj stav zhoršil. Paní doktorka mi pořád navrhuje lázně, ale vzhledem k tomu, že studuji vysokou školu je toto řešení pro mě nepřípustné. Je nějaká jiná možnost, která by mi pomohla? A ještě jsem se chtěla zeptat, jakou značku kosmetiky kosmetiku jako ekzematik bych mohla používat. (Slyšela jsem, že kosmetika Dove by byla vhodná)Nevyhovují mi prafémované krémy, atd..
vážená pisatelko, lázeňská léčba není jedinou léčbou atopického ekzému, je pouze léčbou doplňkovou. Zhoršení - exacerbace projevů atopického ekzému se obvykle léčí kombinací Kortikosteroidních prostředků ( Locoid lipocreme, elocom, Diprosone mast, triamcinolon mast, gelargin a jiné) se Zinkovou ( Indiferentní pastou, stačí zpravidla léčbu provádět 5-7 dní, pak kůži očisti domácím olejem a pravidelně ji promazávat nějakými krémy - např. Omega lipoderm, Lipobase, Excipial- U - hydrolotio, Excipial - U - lipolotio apod. Do koupele nebo před sprchováním je vhodné použít některý z olejů např. balneum hermal, Oilatum emolint, Balmandol. Kůže se před sprchováním natře a tím je zajištěna vláčnost po koupeli. Atopici se vyznačují všeobecně zvýšenou suchostí kůže. Kosmtika řady Dove je také dobrá.
Červené tečky
Vazena pani doktorko, dekuji za Vasi odpoved na moji otazku tykajici se zvysene propustnosti cevni po zatezi na dolni koncetiny. Kourit jsem sice prestala, ale nemuzu vysadit hormonalni lecbu, protoze trpim dedicnou hormonalni nerovnovahou a pokud nejsem na hormonalni lecbe, menstruace se dostavuje tak jednou za 5 mesicu, s cimz jsou spojene dalsi zdravotni problemy (deprese atd.). Prosim proto o radu, co v takovem pripade delat. Je mozne, ze jine hormonalni leky by nebudou skodit, tak jako Duphaston? Je take mozne tuto cevni propustnost vylecit? Pozoruji, ze pokud nekourim vubec, tecky se nedelaji.
Vážená pistaleko, v případě, že nemůžete hormonální léčbu vysadit, je nutné stav cévního systému kompenzovat. doporučuji nadále Ascoruin 3xl tbl. denně, dále Detralex tbl 2-0-0 užívat denně alespoń po dobu 3 měsíců. V případě přetrvávání projevů by byly vhodné jemné kompresivní pinčochy I. kompresivní třídy ( ke koupi v prodejnách zdravotnických potřeb a pomůcek).