Kožní problémy
Vyrážka kolem penisu
objevila se mi na kůži v ochlupení okolo penisu hnědá asi dvoucentimetrová skvrna a eště pár malinkých. Nevíte co s tím? Děkuji za radu! Dále pak mám již z dětství uložené smagma pod kůží na penisu, nevím jak se to přesně nazývá. Bál sem se s tím jít k lékaři. Jak se to léčí? Děkuji za odpovědi!
Podle popisu hnědých skvrn se jedná s největší pravděpodobností o infekci plísňovou, dobře zabírající na antinykotika např. canesten krém, myfungar krém a další. Ptáte se dále, jak se léčí smegma: zvýšenou hygienou. S pozdravem A.Pospíšilová
Pásový opar
mám puchýře na levé paži,pod paží a na zádech.Hrozné svědí,pílí,řežou a rukou a na lopatce místy bodavá bolest.Chtěla jsem se zeptat jak dlouho se opar léči.Vzhledem k tomu, že nemohu být tak úplně v klidu,jelikož mi nezbývá než chodit do práce.
Léčeba pásového oparu trvá asi lO dní, což je doba, za kterou pucháře poschnou a vyklloupou se. Bolest u pásového oparu však může přetrvávat týdny a mesíce, je to tzv. postherpetická neuralgie. V tomto případě jsou indikována analgetika. S pozdravem A.Pospíšilová
Červené flíčky
Dobrý den, před týdnem se mi na břiše, zádech, krku a prsou udělaly světle červené flíčky, velké jsou v průměru pul až jeden centimetr, na prsou a krku i větší souvislé plochy malinkatých teček. Svědí, jsou lehce plastické, nehnisavé, netrpím žádnými alergiemi a nejsem si vědoma ničeho, co by mohlo mít souvislost ( nezačala jsem používat novou kosmetiku, prášek na praní, léky, jídlo...). Děkuji za odpověď.
Vážená pisatelko, podle popisu, který uvádíte se jedná buď o tzv. seboroický ekzém, nebo o onemocnění "pityriasis rosea Gilbert" (bohužel neexistuje český překlad). Naštěstí se obě choroby další léčit stejnými prostředkYy - místně aplikovanými okorstikoidy (Dipúrosone mast, Elocom krém, locoid krém, trimacinolon krém apod.), případně v kombinace se zinkovou pastou. Je třeba navštívit kožního lékaře, který Váš stav zhodnotí a léky předepíše (nejsou volně prodejné). S pozdravem A.Pospíšilová
Bradavice, kondylomata
Pisi za meho pritele (24let),ktery jiz odmita jakuokoliv spolupraci ohledne jeho lecby.Jedna se o bradavice,ktere se mu udelaly kolem korene penisu a rozlezly se mu az do konecniku!!Ma i takove drobnejsi na zaludu,mam takovy pocit ze odborny nazev techto mensich bradavic jsou kondylomata.Vyzkousel snad uz vsechny mozne metody lecby.Prosel leptanim,laezerem,zmrazovanim dusikem,homeopatii,akupunkturou,ale vsechno bylo a je marne.Jsme z toho nestastni oba,protoze i ja mam samozrejme strach,ze by se mi mohly bradavice udelat v pochve.Drive jsem take trpela temito problemy,ale bradavice jsem mela jen na trislech,ktere me pomoci me kozni lekarky behem roku zcela vymizely.Pritel nez me poznal na bradavice netrpel,takze je mozne,ze ja jsem pricinou.Bradavice ma jiz dva a pul roku a spise se vse zhorsuje.Muzete mi prosim poradit jak mame pokracovat ci jakou jinou lecbu jeste vyzkouset.Predem mnohokrat dekuji. Lenka
Vážená Lenko, u vašeho přítele se dle popisu zcela určitě jedná o kyndylomy -"conydolmata accuminata). K léčbě existujé metody radikální - odstranění abrazivní lžičkou, vyříznutí, vymražení, elektrokoagula, dále metody konzervativní - tinctury a masti s účinnou látkou. To že kondylomy recidivují je obrazem snížené imunity organismu, prosím nechť si Váš přítel nechá vyšetřit imunologický profil a bylo by vhodné i celý organismus, neboť kondylomy se mohou tvořit i při některých "latentních" chorobách, které narušují obranyschopnost organismu. Pokud Vy kondylomy nemáte, nemůžete být infekční. S pozdravem A.Pospíšilová
Kožní infekce, snížená imunita
7/02 štípnutí neznámým hmyzem - rudý flek v místě postižení průměr cca 3-4cm,postupně do 1/2 října 02 rozšířen do půli zad - vybledlá skvrna,test borilie údajně negativní,11/02 herpetická superinfekce v celém obličeji- puchýře, hnis-hospitalizace- před hospit. antibiotika,v nemocnici užívání Herpesinu, briliantová zeleň,entizol. pasta a pleť. voda, poč.12/02 výskyt bolestivých podkožních bulek na pažích,zádech,lokti a předloktí,klenbě nohy a obl.klíč.kosti (tento problém již dříve na zápěstí-cca 1 měsíc před hospitalizací),4.12. provedena probatorní kožní excise bulky z levé paže, v lednu 03 výsledky histologie. 11/02 též přítomnost dítěte s neštovicemi.Poslední 3 roky akutní výskyt aftů - pravidelně po 14 -30 dnech, místy velmi hluboké vředy
Vážený ppisateli, podle údajů, které uvádíte se u Vás zcela jistě jedná o poruchu obranyschopnosti organismu, o narušenou imunitu kůže. První projevy byly v červenci t.r., kdy se Vám objevil zarudlý "flek po štípnutí hmyzem, který se rozšiřoval. S největší pravděpodobností se u Vás jednalo buď o boreliozu (píšete, že protilátky byly negativní, ale nepíšete, za jak dlouho po objevení se "fleku" byly odebrány. Trvá to určitou dobu, než se zpozitivizují), nebo se o Vás mohlo jednat o tzv. streptodermii - infekce bakteriální rovněž se šířením do okolí. Dále rozsev herpetické infekce po celém obličeji je rovněž výrazem snížené imunity. Další komplikací, která se u Vás objevila byly bolestivké bulky, které byly dokonce histologicky vyšetřeny, ale nepíšete jaký byl výsledek histologického vyšetření. Rovněž i toto je výrazem snížené imunity. V údajích o sobě uvádíte alergii na parabeny, což rovněž souvisí s poruchou imunity, a zřejmě míváte i ekzémové projevy v obličeji, která budou patřit také do skupiny alergie. Dopor. nechat si vyšetřeit imunologický profil a také tzv. "fokusy" (skrytá infekce, která může být příčinou různých nežádoucích stavů). Na Váš zdravotní stav zcela nepochybně působí také pertmanentní stres - nedá se stím něco dělat? S pozdravem A.Pospíšilová
Červené skvrny na nohou
vazena pani doktorko, obracim se na vas s prosbou pro moji kamaradku. Jsme obe v usa jako au pair a hledame nejakou pomoc, nebot si tady nejak nevime rady s nemoci me kamaradky. Sone je 28, z leku uziva pouze antikoncepci. Pred 6 dny se ji objevily velke skvrny na nohou, hlavne kolem kotniku, cervene boule, bolestive na dotek. Pokud dele stoji, rozchazi se potom jako "babicka". K boulim na nohou se pridruzily jeste vysoke teploty kolem 40 celsia, a bolest v krku, svalu, kloubu, jako pri chripce ci angine. Na srazeni teploty Sona pouzila brufen, myslim, ze tady se prodava 400 ibubruden, nevim presne. V patek navstivila lekare, ktery ji udelal ster z krku a zjistil streptokoka, proto ji nasadil ATB, ale nevim, co presne, nejspis jen na streptokoka. Zmizely teploty, ale skvny zustaly a bolesti take. Protoze pracuje, nemuze si odpocinout a tak ji bolesti velmi trapi, hlavne kdyz prenasi deti. Nevime, zda by mela podstoupit nejake dalsi vysetreni, protoze na skvrny na nohou ji lekar nerekl nic, pouze, ze to muze mit souvislost se streptokokem a nemusi. Nevime ani, jake vysetreni by mela podstoupit, protoze lekarska pece je tu velmi draha a nase pojisteni pokryva jen prvni pomoc. Proto hledame radu na internetu. Predem velmi dekujeme, pokud si na nas udelate cas. Dekujeme Klara a Sona
U vaší kamarádky se jedná podle popisu o tzv. Erythema nodosum, což jsou bolestivé infiltráty červené barvy. Souvisí skutečně se streptokokem v krku, léčba ATB byla správná. Místně doporučuji alespoň obklady z Borové vody na noc, na den Lioton gel mast nebo Hirudoid mast (jsou to masti s obsahem heparionu) nebo Yelon gel (nevím co z toho bude v USA.. Důležité je nohy si bandážovat - od nártů až po koleno. Doporučuji klid na lůžku alespoň týden, pokud je to možné. S pozdravem A.Pospíšilová
Atopický ekzém
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu, jelikož já sama jsem z toho už nešťastná. Vystudovala jsem SZŠ ( zde v Mladé Boleslavi) a nyní studuji posledním rokem na VZŠ - obor dipl. sestra pro intenzivní péči ( v Ústí nad Labem). Už jako malé dítě jsem měla problémy s ekzémy, ale pak zmizely. Nastaly až v r. 1995, ale byly velice mírné. V tu dobu diagnostikoval můj kožní lékař Atopický ekzém ( bez jakýchkoli dalších vyšetření nebo vyš. krve). v roce 1997 jsem začala studovat SZŠ a v roce 1999 jsem začala chodit na praxi do nemocnice. Žádnou vyrážku jsem nepozorovala, snad jen občas malé zarudnutí. Vždy jsem dostala od mého lékaře kortikoidy. Veliké obtíže nastaly až když jsem nastoupila v roce 2001 na VZŠ a začala jsem pracovat na odd., jako jsou JIP a ARO ( mimochodem, na ARO v MB bych htěla nastoupit, ale vrchní sestra mi oznámila, samozřejmě neoficiálně, že si není jista, jestli mě přijme, jelikož mám ekzém). První ročník jsem sice vyrážku měla, ale hned mi zmizela. Veliké problémymám až teď. NMavštívila jsem proto mého lékaře a ten mi provedl kožní alergický test ( na zádech) a konstatoval alergii na Jodisol a Septoderm a nabídl mi nemocnici na Karlově náměstí v Praze. Prý tam je právnická organizace, která mi mou nemoc uzná jako nemoc z povolání. já jsem se skontaktovala s mým známým ( právníkem) a ten mi doporučil, abych tam teď, když dělám ještě školu nejezdila, jelikož by mi mohli mou školu ukončit právě díky tomuto onemocnění. už teď jsem se setkala na praxi s nagativismem a proto jsem tam nejela. má praxe trvala září a říjen. Potom až do nynějška jsem odjela do Ústí na výuku. Ale od té doby je má vyrážka ještě horší. méruce jseu rudé, po ránu ještě tolik ne, ale odpoledne jsou rudé a velice oteklé. Není to jen na rukách, ale i na nohou, obličeji, dekoltu a prsou. Ale nejvíce postiženy jsou ruce. Samozřejmě, že to velice svědí a někldy i pěkně bolí. Vyzkoušela jsem na to vše, můj lékař mi předepisuje jen kortikoidy, ale ty nechci brát dlouhodobě. Vyzkoušela jsem i vyškvařené vepřové sádlo, indulonu, všechny možné krémy od různým firem, Žindavovou mast, Žebříčkovou, Indulonu, Vitamínovou mast, vazelínu, no prostě skoro všechno. Dnes jsem byla u kožní lékařky ( jiné než je můj kožní lékař, jelikož tam nebyl) a ona mi dala opet kortikoidy, vím že v akutní fázi zabírají, ale mě by strašně moc zajímalo, co mi to vyvolává. V nemocnici chápu že Jodisol atd., ale proč nyní a proč je to ještě horší. Snažila jsem se, jestli by se to nedalo zjistit z krve, ale to odmítla. A samozřejmě mi zakázala pracovat na ARO a doporučila mi ukončení školy, prý že to stejně nemá smysl. Já samozřejmě vím, že to nebude jednoduché a jen tak někde pracovat nebudu moci. Chtěla bych Vás tedy poprosit o nějakou radu. Slyšela jsem o lázních, nebo jestli opravdu si nemám nechat udělat nějaké vyš. krve. Já jsem z toho strašně moc nešťastná, protože ruce a obličej jsou základní dorozumívací prostředky a hlavně "jsou vidět" a je to vizitka člověka. Poraďte mi, prosím, co mám dělat. Velice Vám děkuji a budu Vám velice vděčná. S pozdravem Lenka Malinová
Vážená Lenko, podle popisu, který uvádíte,se domnívám, že u Vás se skutečně jedná o atopicklý ekzém. Může začínat v různém věku, zpravidla v dětství, pak může být následován obdobím klidu a opět se může manifestovat a recidivovat. I postižení míst, které uvádíte je dosti typické. Jedná se o ekzém na alergickém podkladě geneticky zakódovaný (i když v rodině manifestní projevy nemusely být). Zpravidla u těchto jedinců bývá zjištěna alergie na více látek a tito jedinci se velmi snadno dále senzibilizují. Bylo by dobré nechat si vyšetřit IgA a IgE (imunoglobuliny). Proto se u Vás snadno dostavila alergie na jodové prostředky. Domnívám se, že v tomto případě by se vám asi nepodařilo prosadit chorobu z povolání a geneticky disponovaném alergickém terénu. Kortikoidy jsou skutečně vhodné na zvládnutí akutní fáze, na udržování jsou pak vhodné prostředky na promazávání kůže a na její hydrataci - Lipobase, Linola, repair, Omega lipoderm a další. Co se týče Vašeho studia, rozhodně je neukončujte, vzdělání si dokončete, i když by jste toto zaměstnávání nevykonávala (což myslím, že by nebylo vhodné na oddělení, kde se musíte neustále umývat, máčet ruce v dezinf. prostředcích apod). Ale jednou budete mít doklad o ukončeném studiu, můžete být zaměstnán i v jiném oboru, kde bude podmínkou mít jakési vzdělání (třeba firemní zástupce, nebo ve zdravotnictví-pojišťovnictví apod). S pozdravem A.Pospíšilová
Žilky na noze
Letos na jaře jsem si všimla,že mám popraskané drobné žilky.Dříve jsem to neměla.Praktická lékařka mi předepsala Askorutin,ale vůbec mi to nepomohlo.Dále se mi objevují nová místa,kde tyto žilky jsou na povrchu těla viditelné-popraskané či co.Mám je na stehnech,na nose atd.Dá se s tím něco dělat, kromě drahé kosmetické úpravy?
Ve vašem případě se jedná o tzv. metličkovité varixy, jsou jsou drobné fialově prosvítající žilky. Nejčastěji bývají lokalizovány na stehnech, v jamkách podkoleních, méně často na bércích. Dají se odstranit sklerotizací t.j. nástřikem 0,5% Aethoxysclerolu, který žilky uzavře. Na odstranění žilek na nose je nejlepší metoda laserem. S pozdravem A.Pospíšilová
Padání vlasů
Dlouhou dobu mi padají vlasy,nejsilněji od července,mám je už úplně řídké.Při česání a mytí mi padají celé chomáče vlasů,trochu padají i během dne.Asi před 2-ma týdny se mi také začaly tvořit lupy a vlasyse mi začaly více mastit - večer si je umyji a druhý den večer jsou už úplně mastné.
Vážená pisatelko, padání vlasů u Vás zcela nepochybně souvisí s Vaším zdravotním stavem, zapříčiněným tvrdou dietou, která velmi vážně rozhasila Váš organismus a to natolik, že se to odrazilo i v hormonáloní oblasti s výpadkem menstruace. Padání vlasů má jednu z příčin nedostatek výživných látek, z dalších příčin hormonální vlivy. U vás se sešly nejméně tyto 2 příčiny. Přidala se i sebora - mazotok. Doporučuji plnohodnotnou stravu s vitaminy a minerály, místně dopor. Nizoral šampon k mytí vlasů, které odstraňujě i lupy, nebo šampon Kertyol, či Sabal. Užíváte B-komplex, panthenol a zinek, což je správné. S pozdravem A.Pospíšilová
Hořká kůže
Dobrý den chtěla bych se zeptat co má znamenat když mám hořkou kůži- prsty....Chybí mi nějaé vitamíny?Co to znamená?A ještě bych se chtěla zeptat jestli je prodejný bez předpisu efedrin.Děkuji za odpověd.Nashledanou Eva
Hořká kůže je dána složením látek na povrchu kožním, kde se ponejvíce uplatňují produkty Vašeho potu. Složení potu pak je dáno především složením potravy. Je známo, že např. česnek se vylučuje kůží a kůže má pachuť po česneku. Stejně tak se potem mohou vylučovat i některé léky, které třeba užívátě. Mohou to také navozovat i některé kosmetické prostředky - tělová mléka, deodoranty apod. Co se týče volného prodeje Efedrinu na to Vám nemohu odpovědět, nebo Efedrin již nemáme v seznamu hromadně vyráběných léčiv vůbec uveden. S pozdravem A.Pospíšilová